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Cobertura médica para particulares

Su Guía para asegurados

La mejor manera de usar su cobertura es entenderla. Comience leyendo su Guía para asegurados para revisar la información acerca de los beneficios, la cobertura y las limitaciones. ¿Quiere guardar estos consejos? Descargue el PDF de la Guía para asegurados.

Una mujer sentada frente a una computadora mientras habla por teléfono.
Imagen en primer plano de dos personas tomándose de las manos en el frío.

Detalles de la cobertura

Más información sobre su cobertura

A continuación, busque el tipo de cobertura que tiene para acceder a un PDF con información sobre cómo encontrar atención médica, acceder a programas de administración de la salud y mucho más:

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Empiece a administrar su seguro de gastos médicos

Conozca los pasos que puede dar ahora, o los que le esperan, para empezar a usar su cobertura Blue Cross and Blue Shield of Montana como usted desea.

Un doctor escribe una receta mientras sostiene un frasco de medicamento recetado.

Conceptos básicos

Términos comunes de la cobertura

Conozca algunos elementos que forman parte de un seguro de gastos médicos y cómo funcionan juntos:

  • Prima: cantidad mensual que paga por la cobertura.
  • Deducible: cantidad que paga anualmente por la mayoría de los servicios con cobertura antes de que su cobertura médica empiece a pagar.
  • Coaseguro: porcentaje del costo de la atención médica o de los medicamentos con receta con cobertura que usted paga después de alcanzar su deducible.
  • Copago: cantidad fija en dólares del costo de la atención médica o de los medicamentos con receta con cobertura que usted paga cuando vence la factura.

Preferencias de contacto

Díganos cómo comunicarnos con usted

Agregue sus preferencias de comunicación y opte por recibir digitalmente sus comunicaciones de asegurado.

Benefits (Beneficios)

Administre su atención médica y sus beneficios

Icono de red

Reciba atención médica dentro de la red

Los profesionales de la salud de BCBSMT forman parte de las redes de nuestra cobertura por su excelente historial. Trabajan con nosotros para que usted pueda ahorrar dinero en la atención médica. Buscar atención médica de la red con Provider Finder.

Buscar redes
Ícono de médico

Conozca a su médico de cabecera

A menos que se trate de una emergencia, cuando necesite atención médica debe acudir primero a su médico de cabecera. Comuníquese con él sobre sus exámenes y chequeos anuales, problemas de salud general y referidos para atención médica.

Más información
Ícono de hospital

Reciba la atención médica más adecuada

Elija el nivel adecuado de atención cuando lo necesite. Encuentre información sobre emergencias médicas y atención médica fuera del horario habitual. Entienda cuándo debe acudir a su médico de cabecera en lugar de a una sala de emergencias y cómo sus elecciones podrían ayudarle a ahorrar dinero cuando necesita atención médica.

Conozca sus opciones
Ícono de teléfono móvil

Obtenga beneficios dondequiera que esté

Nuestra aplicación móvil le permite acceder a los detalles y beneficios de su cobertura sobre la marcha. Inicie sesión para acceder a su tarjeta de asegurado virtual, repasar sus reclamaciones y beneficios, y mucho más.

Entienda cómo funciona la aplicación móvil
Madre e hijo realizando el pago en la ventanilla de una farmacia.

Beneficios de medicamentos con receta

Administre sus beneficios de medicamentos con receta

Tanto si toma medicamentos a diario como si solo lo hace cuando tiene un virus, el proceso para obtener los medicamentos recetados podría ser más fácil y barato:

  • Use las farmacias de la red.
  • Revise su lista de medicamentos y los niveles de costo.
  • Pregunte por medicamentos genéricos, suministros para 90 días o entrega a domicilio.
  • Compruebe si necesita autorización previa.

Para más detalles, consulte su Guía para asegurados o visite nuestra página de beneficios en farmacia.

Mujer estirándose con los brazos por encima de la cabeza.

Salud y bienestar

Obtenga recompensas y orientación sobre bienestar

Gane recompensas e inscríbase en desafíos de bienestar a través de Well onTarget℠. Una vez que se inscriba, podrá:

  • Realizar una evaluación de la salud y registrar la actividad diaria.
  • Acumule Blue Points℠ que puede canjear por tarjetas de regalo.
  • Obtener asesoramiento nutricional.
  • Controlar el estrés, dejar de fumar o hacer frente a hábitos poco saludables.

Comience en Blue Access for Members℠ (BAM℠), portal protegido para asegurados, o en wellontarget.com. 

Un hombre y una mujer haciendo senderismo al aire libre durante los meses de otoño e invierno.

Blue365

Descubra descuentos en salud y bienestar

Con Blue365®, ahorre en bienes y servicios que le ayudarán a cuidar su salud y a ocuparse de su bienestar. Algunas de las formas de ahorrar más usadas por nuestros asegurados son:

  • cuidados dentales
  • exámenes y artículos para la vista
  • pruebas y dispositivos para la audición
  • inscripciones, clases o productos de bienestar y nutrición
  • programas de bienestar mental

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