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Fundamentos de Medicare

Consejos para cuidadores

Si está cuidando a un adulto mayor, usted necesita información, orientación y tranquilidad. Estamos a sus órdenes. Si tiene alguna pregunta sobre las opciones de Medicare que ofrece Blue Cross and Blue Shield of Montana, comuníquese con nosotros para hablar personalmente sobre su situación particular.

Comuníquese con nosotros
Mujer mayor sentada en un sofá con una cuidadora, ambas mirando un documento y conversando.

Cómo ayudar a alguien a solicitar cobertura Medicare

Es posible que deba abordar algunos puntos para decidir qué tipo de cobertura Medicare es la adecuada para la persona a la que está ayudando. Si todavía están trabajando y pensando en jubilarse, pídales que pregunten a su administrador de beneficios si son elegibles para los beneficios de Medicare y que averigüen cuáles son sus opciones.

Para comenzar

Reúna los expedientes y la información de la persona a la que está ayudando.

Expedientes legales

  • Es necesario firmar algunos formularios para poder brindar su ayuda.
  • Para cuestiones relacionadas con los seguros de gastos médicos, se debe completar un formulario de Nombramiento de representante de CMS . 
  • Hable con un asesor de confianza, como su abogado o planificador financiero, para que lo ayude con asuntos legales y financieros.

Seguro

  • Averigüe qué seguro de gastos médicos y cobertura de medicamentos recetados tienen actualmente y cuándo vencen.
  • Si han estado trabajando, pregunte si disponen de una cobertura para jubilados.

Ingresos y beneficios

  • Comuníquese con la oficina del Seguro Social para confirmar la elegibilidad para Medicare.
  • Una revisión detallada de las finanzas le mostrará el presupuesto con el que trabajará. Revise los registros de ingresos, incluso las cuentas bancarias, las pensiones, el Seguro Social y las cuentas de jubilación, como las anualidades. También considere los costos fijos mensuales como hipotecas, servicios públicos y primas.

Necesidades médicas y de medicamentos con receta

  • Obtenga información sobre sus problemas médicos.
  • ¿Cambiarán sus necesidades de medicamentos recetados en el futuro?

¿Deberían seguir con su cobertura?

Si tienen actualmente una cobertura Medicare, es conveniente que analice si sigue siendo la mejor cobertura o si deben cambiarse a otra cobertura. Use esta tabla para confirmar su decisión.

Quédese con la cobertura vigente Considere cambiarse a otra cobertura

Su cobertura puede seguir respondiendo a sus necesidades si alguna de estas situaciones es cierta:

  • Actualmente, no toman ningún medicamento con receta.
  • Usa los mismos medicamentos con receta que el año pasado y todavía están en la lista de medicamentos de la cobertura.
  • Sus costos (primas, deducibles, copagos), aunque son diferentes, se mantienen dentro del presupuesto.

Considere cambiarse a otra cobertura si se cumple alguna de las siguientes condiciones:

  • Necesita más cobertura.
  • Necesitan una cobertura más económica.
  • Es posible que la cobertura vigente no incluya sus medicamentos con receta el próximo año.

Si decide cambiar de cobertura, revise los períodos de inscripción para ver cuándo puede realizar el cambio.

Tenga en cuenta los siguientes detalles:

  • Sus tarjetas roja, blanca y azul de Medicare.
  • Información sobre cualquier otro seguro de gastos médicos que puedan tener.
  • Información de cuentas bancarias si eligen el pago automático (también están disponibles las opciones de facturas impresas o deducción del Seguro Social).
  • Asegúrese de que son elegibles para Medicare y que viven en el área donde está disponible la cobertura que les interesa. Revise las opciones de coberturas.

Asegúrese de que la información a continuación se ajusta a sus necesidades:

  • Cobertura médica: Encuentre una opción que incluya el nivel adecuado de cobertura para satisfacer sus necesidades de atención médica.
  • Cobertura de medicamentos con receta: Si se inscribe en una cobertura que incluye medicamentos con receta, consulte la lista de medicamentos para asegurarse de que sus medicamentos vigentes estén en la lista. Tenga en cuenta que si no solicitan la cobertura de medicamentos recetados cuando son elegibles por primera vez, es posible que tengan que pagar una multa por demoras en la solicitud de cobertura en el futuro.
  • Consideraciones financieras: las coberturas tienen beneficios, primas, copagos, coaseguros y deducibles diferentes. Considere estos costos y cómo afectarán su presupuesto.

Cómo solicitar cobertura

La cobertura se solicita durante momentos específicos del año.

Cómo cuidarse a sí mismo

Cuidarse mientras cuida de otros puede ser todo un desafío. A continuación, le sugerimos algunas formas de evitar quedar para el último cuando está encargado de los cuidados de otra persona, o es mentor de Medicare:

  • Dedique tiempo a usted mismo. Está bien que salga con sus amigos o vea la última película de su lista.
  • Pida ayuda. No es necesario que se ocupe de todos los requerimientos usted solo. Si alguien más se ofrece a ayudarlo con una tarea, acéptelo.
  • Pase más tiempo con su familia. Salir a caminar con su cónyuge o ayudar a sus hijos con la tarea de la escuela les hace saber que también está disponible para ellos.
  • Controle el estrés. Si la ejercitación física y la meditación son parte de su rutina, podrá mantenerse fuerte ante las grandes demandas.
  • Mantenga la información actualizada. Completar estos formularios puede ayudarle a planificar mejor a futuro.

Herramientas y recursos

Herramientas y recursos útiles

Entender sus opciones de Medicare

¿No está seguro sobre las opciones de Medicare? Nuestra guía le resultará útil. Infórmese sobre las diferentes coberturas, obtenga respuestas claras y tome una decisión informada.

Descargar nuestra Guía de decisiones