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SOLICITUD DE COBERTURA MEDICARE

Conozca cuándo puede solicitar la cobertura Medicare

Hay plazos específicos en los que puede solicitar cobertura Medicare, los cuales se conocen como períodos de inscripción. Averigüe cuándo puede solicitar una cobertura Medicare.

Doctora hace una consulta con una paciente mayor.

Lo que debe saber sobre los períodos de inscripción

Solicitud de cobertura de la Parte A

Si recibe beneficios del Seguro Social, obtendrá automáticamente la cobertura de Medicare Parte A cuando cumpla 65 años. Si demora la obtención de los beneficios del Seguro Social pasado su cumpleaños n.º 65, tendrá que comunicarse con el Seguro Social para solicitar la cobertura de Medicare Parte A. 

Solicitud de cobertura de la Parte B

El mejor momento para solicitar cobertura Medicare Parte B es su período de inscripción inicial, el período de siete meses que comienza tres meses antes del mes en que cumple 65 años, que incluye el mes en que cumple 65 años y termina tres meses después del mes en que cumple 65 años. Si solicita la cobertura Medicare Parte B después de su período de inscripción inicial, puede pagar una multa mensual por solicitar la cobertura en forma tardía si no cumple con los requisitos para solicitar un período especial de inscripción.

Solicitud de cobertura Medicare Advantage (Parte C) y Medicare para medicamentos recetados (Parte D)

Hay cuatro períodos de inscripción para las coberturas Medicare Advantage y las coberturas de medicamentos con receta de Medicare. Repáselos a continuación para saber cuál es el adecuado para usted.

Período inicial de inscripción

Cuando comienza a ser elegible por primera vez para Medicare, puede unirse durante el período de siete meses que comienza tres meses antes del mes en que cumple 65 años, que incluye el mes en que cumple 65 años y termina tres meses después del mes en que cumple 65 años.

Período anual de inscripción

Cualquier persona puede solicitar una cobertura Medicare Advantage o Medicare de medicamentos con receta, o bien cambiar o cancelar dicha cobertura, entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre. Si la solicita durante este período, la cobertura comenzará el 1 de enero.

Período de inscripción abierta de Medicare Advantage

El período de inscripción abierta de Medicare Advantage es del 1 de enero al 31 de marzo de cada año. Durante este tiempo, las personas con cobertura Medicare Advantage pueden:

  • Tener un período especial de elección para agregar o cambiar la cobertura de la Parte D.
  • Solicitar otra cobertura Medicare Advantage.
  • Cancelar la solicitud de cobertura Medicare Advantage y volver a Original Medicare.

Usted podrá hacer una única elección durante el período de inscripción abierta de Medicare Advantage. También es elegible para participar en el período de inscripción abierta si es un nuevo beneficiario de Medicare que solicitó la cobertura Medicare Advantage durante su período de inscripción inicial.

Una persona elegible para Medicare Advantage que elija Original Medicare durante el período de inscripción abierta de Medicare Advantage puede optar por solicitar una cobertura de medicamentos con receta durante este período. Si es así, la fecha de entrada en vigor de esta cobertura es el primer día del mes siguiente a la recepción de la solicitud de cobertura.

Período especial de inscripción

En la mayoría de los casos, tiene que mantener la cobertura durante el año calendario en que comenzó su cobertura. Sin embargo, es posible que pueda solicitar una cobertura Medicare Advantage o Medicare de medicamentos con receta, o bien cambiar o cancelar dicha cobertura, durante un período especial de inscripción. La siguiente es una lista de algunas, pero no todas las razones por las que quizás necesite cambiar de cobertura durante un Período especial de inscripción:

  • Mudarse fuera del área de cobertura acreditada por el seguro médico
  • Ingresar o salir de una institución calificada, como un hogar para cuidados especiales
  • Ser elegible para recibir un subsidio para personas de bajos ingresos (beneficio adicional)
  • Solicitar cobertura Medicare
  • Perder involuntariamente la cobertura para medicamentos con receta comprobable
  • Abandonar o perder la cobertura médica del empleador

Períodos de inscripción en el Seguro Suplementario Medicare

  • Usted puede solicitar la cobertura del Seguro Suplementario Medicare dentro de los seis meses posteriores a la fecha de entrada en vigor de la Parte B de Medicare.
  • Este período de inscripción abierta de seis meses es el mejor momento para solicitar la cobertura porque es el único momento en el que se garantiza la inscripción.
  • Si solicita el seguro Suplementario Medicare después del período de inscripción abierta, es posible que deba cumplir con ciertos requisitos y podría tener que pagar más por la cobertura.

Hable con un especialista de la cobertura Medicare

Comuníquese con nosotros si se identifica con alguna de estas situaciones.

Llame al 1-877-260-0298 (TTY 711).

8:00 a. m. a 8:00 p. m. todos los días, hora local. Es posible que las llamadas del 1 de abril al 30 de septiembre se deriven al correo de voz los fines de semana y días festivos.

Para obtener más información, consulte Medicare y su manual.

Herramientas y recursos

Herramientas y recursos útiles

Entender sus opciones de Medicare

¿No está seguro sobre las opciones de Medicare? Nuestra guía le resultará útil. Infórmese sobre las diferentes coberturas, obtenga respuestas claras y tome una decisión informada.