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Cobertura Blue Medicare Supplement Insurance

Compare todas las coberturas del Seguro Suplementario Medicare

Las coberturas del Seguro Suplementario Medicare se identifican con las letras A, B, C, D, F, G, M y N. Cada cobertura paga diferentes costos que Original Medicare no paga.

  Opción de beneficios básicos Opción de cobertura integral Opciones de cobertura innovadoras Opciones de coberturas económicas Disponible para personas recientemente elegibles solo antes del 1/1/2020
  Cobertura A Cobertura G Plan G Plus High Deductible Plan G Plus Cobertura G con deducible alto3 Cobertura N Cobertura F High Deductible Plan F3
Beneficios básicos ✔  ✔  ✔  ✔  ✔ 
Se aplica un copago4
Coseguro de enfermería especializada   ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔ 
Deducible de la Parte A   ✔ 
✔  ✔  ✔  ✔  ✔ 
Deducible de la Parte B             ✔  ✔ 
Excedente de
la Parte B1
  ✔  ✔  ✔  ✔      ✔ 
Enfermería telefónica 24/7 Nurseline ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔ 
Examen de audición de rutina ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔ 
Emergencias en viajes al extranjero2
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Vista     ✔  ✔         
Servicios dentales     ✔  ✔         


Elegibilidad

Las coberturas del Seguro Suplementario Medicare complementan a Original Medicare. Si es elegible para Medicare, también es elegible para una cobertura del Seguro Suplementario Medicare.

Si tiene 65 años en adelante, es elegible si:

  • Se inscribió en las Partes A y B de Medicare, y
  • es residente de Montana.

Si tiene menos de 65 años y es una persona discapacitada, es elegible para presentar su solicitud una vez que le hayan informado de su elegibilidad para Medicare por discapacidad.

Períodos de inscripción

Puede solicitar una cobertura del Seguro Suplementario Medicare durante el Período de inscripción abierta de seis meses que comienza una vez que cumple 65 años si tiene Medicare Parte B. Este Período de inscripción abierta de seis meses es el mejor momento para solicitar la cobertura porque es el único momento en el que se garantiza la solicitud. Si desea tener una cobertura del Seguro Suplementario Medicare después del Período de inscripción abierta, es posible que necesite cumplir ciertos requisitos y deba pagar más por la cobertura.

Elegibilidad garantizada

Siempre y cuando sea mayor de 65 años, tenga la cobertura Medicare Parte A y esté dentro del período de seis meses posteriores a su solicitud de la cobertura Medicare Parte B, su aceptación está garantizada. Si es menor de 65 años, tiene la cobertura Medicare Parte A y ya solicitó la cobertura médica Medicare Parte B, su aceptación está garantizada durante los seis meses posteriores a la fecha de entrada en vigor de la Parte B u otro suceso que lo hace elegible. Si usted está inscrito en el Programa Medicare y tiene menos de 65 años, también tendrá un Período de inscripción abierta de seis meses cuando cumpla los 65 años. Se garantiza su aceptación siempre y cuando esté por cumplir 65 años, haya estado asegurado en Medicate Parte A y Parte B y presente una solicitud durante un plazo de seis meses antes de cumplir 65 años.

Descuentos en primas

Puede haber un descuento en la prima del Seguro Suplementario Medicare de BCBSMT. Lea los criterios de elegibilidad para ver si usted es elegible. Si es elegible, se aplicará un descuento en su próxima factura y permanecerá vigente mientras sea asegurado de la Cobertura Suplementaria Medicare de BCBSMT. Los descuentos no se pueden combinar; solo se permite un tipo de descuento por asegurado.

Criterios de elegibilidad

Descuento por grupo familiar

Puede ser elegible para recibir un descuento si se inscribió en una póliza suplementaria Medicare de BCBSMT con fecha de entrada en vigor a partir del 1 de mayo de 2022 y:

  • Reside con un cónyuge o una pareja en unión libre; o
  • ha residido con hasta tres adultos mayores de 60 años durante los últimos 12 meses.

Continuar con el descuento de BlueSM

Podría ser elegible para un descuento si estaba asegurado a través de una cobertura comercial para grupos o individuos con un seguro de gastos médicos de Blue Cross and Blue Shield emitido en Illinois, Montana, Nuevo México, Oklahoma o Texas y esa cobertura se encontraba dentro del año de entrada en vigor de su póliza suplementaria Medicare que ofrece BCBSMT. Esto afecta a las pólizas de Seguro Suplementario Medicare de BCBSMT emitidas con fecha de entrada en vigor a partir del 1 de mayo de 2023.

Presentamos una nueva opción de cobertura G: la cobertura G Plus

A partir del 1 de abril de 2022, las coberturas Blue Medicare Supplement Plan G (Standard y High Deductible) tendrán opciones Plus. Las coberturas Plan G Plus tendrán la misma cobertura médica que sus versiones regulares. También tendrán beneficios y programas adicionales incluidos para que los asegurados puedan sacar más provecho de su cobertura Blue Medicare Supplement Insurance. Entre los beneficios y programas adicionales se encuentran los servicios dentales, servicios para la vista y para la audición, y servicios de acondicionamiento físico.

Servicios dentales

Servicios de prevención

  • Limpiezas, 2 por año calendario
  • Exámenes bucales, 2 por año calendario
  • Radiografías dentales, 1 por año calendario

Examen de cáncer bucal, 1 por año calendario

Extracciones (ilimitadas)

Servicios de restauración (empastes), 1 por diente por año calendario

 

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Vista

Examen de rutina con dilatación, 1 cada 12 meses

Anteojos o lentes de contacto
(convencionales y descartables)

$0
 

Saldo restante después de una cantidad asignada de $130

$40
 

Saldo restante después de un reembolso de $65

Audición

Examen de rutina, 1 cada 12 meses 

Recargo por aparatos auditivos avanzados para el asegurado

Recargo por aparatos auditivos premium para el asegurado

$0

$699 por aparato auditivo


$999 por aparato auditivo

Acondicionamiento físico Acceso al programa SilverSneakers®
Beneficio Descripción El asegurado paga
dentro de la red
El asegurado paga fuera de la red

Ayudarme a elegir una cobertura

¿Ya es asegurado de BCBSMT? Si es mayor de 64 años, use el recurso Ayudarme a elegir para encontrar la cobertura adecuada para usted.

¿No es asegurado de BCBSMT? Si no está seguro de qué cobertura necesita, responda algunas preguntas que le ayudarán a decidirse.

Ya eligió una cobertura, ahora tiene que solicitarla.

Recursos útiles

Tarifas vigentes a partir del 05/01/2023. Las tarifas son solo ilustrativas. Las tarifas reales están basadas en su edad, su lugar de residencia y su opción de cobertura. No envíe dinero; usted no podrá obtener las cobertura antes mencionadas hasta que se complete y apruebe la solicitud. Pueden aplicar exclusiones y limitaciones de beneficios.

Información importante de cotizaciones de cobertura de Seguro Suplementario Medicare

Los precios cotizados se basan en los criterios especificados en su búsqueda. Este ejemplo está sujeto a la calificación o a la suscripción y la aprobación de Blue Cross and Blue Shield of Montana, según corresponda, y no garantiza las tarifas, la cobertura ni la fecha de entrada en vigor. Además, las tarifas están sujetas a cambio si parte de la información que proporcionó cambia al aprobarse una póliza. Blue Cross and Blue Shield of Montana se reserva el derecho a cambiar las tarifas ocasionalmente.

  1. No exceder ninguna limitación de cambio establecida por el programa Medicare o la ley estatal.
  2. Las coberturas incluyen los servicios de atención médica de emergencia necesarios como consecuencia de una lesión o una enfermedad repentina e inesperada que comience durante los primeros 60 días de cada viaje fuera de EE. UU. Se aplica un deducible de $250 y hay un beneficio de cobertura máxima de por vida de $50,000.
  3. La cobertura Plan F también tiene una opción llamada cobertura Plan F con deducible alto. Esta cobertura con deducible alto paga lo mismo u ofrece los mismos beneficios que la cobertura Plan F luego de haber pagado un deducible de $2,700 por año civil. Los beneficios de la cobertura Plan F con deducible alto no tendrán efecto hasta que el desembolso personal sea de $2,700. Los gastos de bolsillo para este deducible son gastos que, por lo general, los paga la póliza. Estos gastos incluyen los deducibles de Medicare para la Parte A y la Parte B, pero no incluyen el deducible individual de la cobertura por antención de emergencia durante viaje en el extranjero.
  4. La cobertura Plan N exige un copago de hasta $20 para consultas y un copago de hasta $50 por consultas en la sala de emergencias.

MTMSMICROSITE - REV 03/23

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Última actualización: 06 de septiembre de 2023